肝纤维化透明质酸
肝纤维化时血清HA水平升高一方面是由于贮脂细胞对其合成增加。别一方面可能是由于肝血窦毛细血管化(内皮细胞失去HA受体)。肝血窦内皮细胞受损伤(失去代谢HA的能力)导致肝脏对血清中的HA摄取和降解减少所致。国外学者发现慢性丙型肝炎患者血清HA水平与肝脏纤维化分级呈正相关(r=0.47,P<0.01)且不受年龄的影响。与肝脏炎症活动指数关系不大;若以90μg/L为界值(Cutt-off)。则诊断出2~3级肝纤维化的特异性为92%。敏感性为55%。而且血清HA随肝纤维化加重或治疗好转而相应升高或降低。国内张鲁榕等首先建立HA的RIA测定方法。在254例肝病患者中发现有慢性活动性肝病者HA升高明显。若以350ng/ml为界值。则诊断肝硬化的敏感性为87.5%。在晚期肝硬化时。由于肝血窦内皮细胞功能更低下。故血清HA值可能更高。此与血清PⅢP等反映活动性肝脏纤维增生的指标不同。[详细]
2016-05-20 13:42:26更新