49 岁男性患者,第因为咳嗽一周余来行胸片检查,当时未见明显实质性病变。因为是看的中医,开了几副中药回家吃,5天后,病人病情反而加重,有胸闷气促的表现,住院检查后发现 肾功能很差。后经检查诊断为肺水肿。(此类病例一般建议采用X光检查,可较快速查出病因)[详细]
肺水肿是一种严重的呼吸性疾病,通常情况下,大家会从心源性及非心源性两方面来分析其病因。以下则是从肺部结构、组织液等方面在病理学上进行详尽的解说,希望增进大家对肺水肿这种疾病的认识:[详细]
水肿间质期,患者常有咳嗽、胸闷,轻度呼吸浅速、急促。查体可闻及两肺哮鸣音,心原性肺水肿可发现心脏病体征。肺水肿液体渗入肺泡后,患者可表现为面色苍白,紫绀,严重呼吸困难,咳大量白色或血性泡沫痰,两肺满布湿罗音。血气分析提示低氧血症加重,甚至出现CO2潴留和混合性酸中毒。[详细]
在病理学上,肺水肿大致从血管的通透性、血浆胶体渗透压、淋巴管功能、毛细血管流体静压等方面诱发的,虽然这类内在血管方面的问题,人肉眼难以观测,也难以从自身的感觉去感受,但要从这些方面去了解肺水肿可能牵涉的并发症、敏感药物,从而更好地预防这项疾病。[详细]
床边进行静脉Swan-Ganz导管检查测肺毛细血管楔嵌压(PCWP),可以明确肺毛细血管压增高的肺水肿,但PCWP高度不一定与肺水肿程度相吻合,Swan-Ganz导管常保留数天,作为心源性肺水肿的监测,指导临床治疗,维持PCWP在1.9~2.4kPa之间。[详细]
间质性肺水肿(Interstitial pulmonary edema):肺毛细血管压力增高超过血浆渗透压或者毛细血管的通透性增加,液体从毛细血管渗入肺间质,称为间质性肺水肿。X线表现为肺部出现网格状阴影,上肺静脉扩张,肺透光度降低,胸部可呈积液,左心有肿大,出现小叶间线(Kerley氏线),如左心衰等疾病。[详细]