按脓毒血症严重程度可分脓毒血症、严重脓毒血症和脓毒性休克。严重脓毒血症,是指脓毒血症伴有器官功能障碍、组织灌注不良或低血压。脓毒性休克,是指严重脓毒血症给予足量的液体复苏后仍然伴有无法纠正的持续性低血压,也被认为是严重脓毒血症的一种特殊类型。 [详细]
脓毒血症可以由任何部位的感染引起,临床上常见于肺炎、腹膜炎、胆管炎、泌尿系统感染、蜂窝织炎、脑膜炎、脓肿等。其病原微生物包括细菌、真菌、病毒及寄生虫等,但并非所有的脓毒血症患者都有引起感染的病原微生物的阳性血培养结果,仅约45%的脓毒性休克患者可获得阳性血培养结果。[详细]
在脓毒血症中由于血管收缩舒张功能异常和通透性增加,机体在早期就出现了血容量降低,组织器官出现低灌注状态,因此及时进行有效液体复苏成为脓毒血症治疗的关键措施。有证据表明,早期液体复苏有助于改善脓毒血症休克患者的预后,脓毒血症治疗指南也提出脓毒血症早期目标指导性治疗策略。 [详细]
脓毒血症病情凶险,病死率高,大约有9%的脓毒血症患者会发生脓毒性休克和多器管功能不全,重症监护室中一半以上的死亡是由脓毒性休克和多器官功能不全引起的,脓毒血症成为重症监护病房内非心脏病人死亡的主要原因。研究表明,出现脏器器官衰竭、休克、多重感染、严重的潜在疾病的患者预后较差。[详细]
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